國(guó)办发〔2022〕5号
各省、自治區(qū)、直辖市人民(mín)政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直属机构:
《“十四五”中医药发展规划》已经國(guó)務(wù)院同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
國(guó)務(wù)院办公厅
2022年3月3日
(此件公开发布)
“十四五”中医药发展规划
為(wèi)贯彻落实党中央、國(guó)務(wù)院关于中医药工作的决策部署,明确“十四五”时期中医药发展目标任務(wù)和重点措施,依据《中华人民(mín)共和國(guó)國(guó)民(mín)经济和社会发展第十四个五年规划和2035年遠(yuǎn)景目标纲要》,制定本规划。
一、规划背景
“十三五”期间,中医药发展顶层设计加快完善,政策环境持续优化,支持力度不断加大。2017年,中医药法施行。2019年,中共中央、國(guó)務(wù)院印发《关于促进中医药传承创新(xīn)发展的意见》,國(guó)務(wù)院召开全國(guó)中医药大会。中医药服務(wù)體(tǐ)系进一步健全,截至2020年底,全國(guó)中医医院达到5482家,每千人口公立中医医院床位数达到0.68张,每千人口卫生机构中医类别执业(助理(lǐ))医师数达到0.48人,99%的社區(qū)卫生服務(wù)中心、98%的乡镇卫生院、90.6%的社區(qū)卫生服務(wù)站、74.5%的村卫生室能(néng)够提供中医药服務(wù),设置中医临床科(kē)室的二级以上公立综合医院占比达到86.75%,备案中医诊所达到2.6万家。中医药传承发展能(néng)力不断增强,中医药防控心脑血管疾病、糖尿病等重大慢病及重大传染性疾病临床研究取得积极进展,屠呦呦研究员获得國(guó)家最高科(kē)學(xué)技术奖,中医药人才培养體(tǐ)系持续完善,中成药和中药饮片产品标准化建设扎实推进,第四次全國(guó)中药资源普查基本完成,公民(mín)中医药健康文(wén)化素养水平达20.69%。中医药开放发展取得积极成效,已传播到196个國(guó)家和地區(qū),中药类商(shāng)品进出口贸易总额大幅增長(cháng)。特别是新(xīn)冠肺炎疫情发生以来,坚持中西医结合、中西药并用(yòng),中医药全面参与疫情防控救治,作出了重要贡献。
当前,全球新(xīn)冠肺炎疫情仍处于大流行状态,新(xīn)发传染病不断出现,我國(guó)慢性病发病率总體(tǐ)呈上升趋势,传统传染病防控形势仍然严峻。随着经济社会发展和生活水平提高,人民(mín)群众更加重视生命安全和健康质量,健康需求不断增長(cháng),并呈现多(duō)样化、差异化特点。有(yǒu)效应对多(duō)种健康挑战、更好满足人民(mín)群众健康需求,迫切需要加快推进中医药事业发展,更好发挥其在健康中國(guó)建设中的独特优势。同时也应看到,中医药发展不平衡不充分(fēn)问题仍然突出,中医药优质医疗服務(wù)资源总體(tǐ)不足,基层中医药服務(wù)能(néng)力仍较薄弱,中西医协同作用(yòng)发挥不够,中医药参与公共卫生和应急救治机制有(yǒu)待完善,传承创新(xīn)能(néng)力有(yǒu)待持续增强,中药材质量良莠不齐,中医药特色人才培养质量仍需提升,符合中医药特点的政策體(tǐ)系需进一步健全。
二、总體(tǐ)要求
(一)指导思想。以习近平新(xīn)时代中國(guó)特色社会主义思想為(wèi)指导,深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,统筹推进“五位一體(tǐ)”总體(tǐ)布局,协调推进“四个全面”战略布局,认真落实党中央、國(guó)務(wù)院决策部署,坚持稳中求进工作总基调,立足新(xīn)发展阶段,完整、准确、全面贯彻新(xīn)发展理(lǐ)念,构建新(xīn)发展格局,坚持中西医并重,传承精华、守正创新(xīn),实施中医药振兴发展重大工程,补短板、强弱项、扬优势、激活力,推进中医药和现代科(kē)學(xué)相结合,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,推进中医药现代化、产业化,推动中医药高质量发展和走向世界,為(wèi)全面推进健康中國(guó)建设、更好保障人民(mín)健康提供有(yǒu)力支撑。
(二)基本原则。
坚持以人民(mín)為(wèi)中心。把人民(mín)群众生命安全和身體(tǐ)健康放在第一位,加强服務(wù)體(tǐ)系和人才队伍建设,提升中医药服務(wù)能(néng)力,充分(fēn)发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用(yòng),全方位全周期保障人民(mín)健康。
坚持遵循发展规律。正确把握继承与创新(xīn)的关系,坚持中医药原创思维,坚持创造性转化、创新(xīn)性发展,注重利用(yòng)现代科(kē)學(xué)技术和方法,深入发掘中医药精华,在创新(xīn)中形成新(xīn)特色新(xīn)优势,促进中医药特色发展。
坚持深化改革创新(xīn)。破除體(tǐ)制机制和政策障碍,完善政策举措和评价标准體(tǐ)系,持续推进中医药领域改革创新(xīn),建立符合中医药特点的服務(wù)體(tǐ)系、服務(wù)模式、管理(lǐ)模式、人才培养模式,推动中医药事业和产业高质量发展。
坚持统筹协调推进。坚持中西医并重,提升中西医结合能(néng)力,促进优势互补,共同维护人民(mín)健康。统筹谋划推进中医药服務(wù)、人才、传承创新(xīn)、产业、文(wén)化、开放发展、深化改革等工作,形成促进中医药事业发展的合力。
(三)发展目标。到2025年,中医药健康服務(wù)能(néng)力明显增强,中医药高质量发展政策和體(tǐ)系进一步完善,中医药振兴发展取得积极成效,在健康中國(guó)建设中的独特优势得到充分(fēn)发挥。
——中医药服務(wù)體(tǐ)系进一步健全。融预防保健、疾病治疗和康复于一體(tǐ)的中医药服務(wù)體(tǐ)系逐步健全,中医药基层服務(wù)能(néng)力持续提升,中西医结合服務(wù)水平不断提高,中医药参与新(xīn)发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置能(néng)力显著增强。
——中医药特色人才建设加快推进。中医药教育改革深入推进,具有(yǒu)中医药特色的人才培养模式逐步完善,人才成長(cháng)途径和队伍结构持续优化,队伍素质不断提升,基层中医药人才数量和质量进一步提高。
——中医药传承创新(xīn)能(néng)力持续增强。中医药传承创新(xīn)體(tǐ)系进一步健全,有(yǒu)利于传承创新(xīn)的政策机制逐步完善,基础理(lǐ)论和重大疾病防治研究取得积极进展,临床与科(kē)研结合更為(wèi)紧密,多(duō)學(xué)科(kē)融合创新(xīn)持续推进。
——中医药产业和健康服務(wù)业高质量发展取得积极成效。中药材质量水平持续提升,供应保障能(néng)力逐步提高,中药注册管理(lǐ)不断优化,中药新(xīn)药创制活力增强。中医药养生保健服務(wù)有(yǒu)序发展,中医药与相关业态持续融合发展。
——中医药文(wén)化大力弘扬。中医药文(wén)化产品和服務(wù)供给更為(wèi)优质丰富,中医药博物(wù)馆事业加快发展,文(wén)化传播覆盖面进一步拓宽,公民(mín)中医药健康文(wén)化素养水平持续提高,中医药文(wén)化影响力进一步提升。
——中医药开放发展积极推进。中医药积极参与重大传染病防控國(guó)际合作,助力构建人类卫生健康共同體(tǐ)的作用(yòng)更加显著。中医药高质量融入“一带一路”建设,國(guó)际交流不断深化,服務(wù)贸易积极发展。
——中医药治理(lǐ)水平进一步提升。中医药领域改革持续深化,遵循中医药发展规律的治理(lǐ)體(tǐ)系逐步完善,中医药信息化、综合统计、法治、监管等支撑保障不断加强,中医药治理(lǐ)水平持续提升。
主要发展指标
三、主要任務(wù)
(一)建设优质高效中医药服務(wù)體(tǐ)系。
1.做强龙头中医医院。依托综合实力强、管理(lǐ)水平高的中医医院,建设一批國(guó)家中医医學(xué)中心,在疑难危重症诊断与治疗、高层次中医药人才培养、高水平研究与创新(xīn)转化、解决重大公共卫生问题、现代医院管理(lǐ)、传统医學(xué)國(guó)际交流等方面代表全國(guó)一流水平。将全國(guó)高水平中医医院作為(wèi)输出医院,推进國(guó)家區(qū)域医疗中心建设项目,在优质中医药资源短缺或患者转外就医多(duō)的省份设置分(fēn)中心、分(fēn)支机构,促进优质中医医疗资源扩容和均衡布局。
2.做优骨干中医医院。加强各级各类中医医院建设,强化以中医药服務(wù)為(wèi)主的办院模式和服務(wù)功能(néng),规范科(kē)室设置,推进执行建设标准,补齐资源配置不平衡的短板,优化就医环境,持续改善基础设施条件。建设一批中医特色重点医院。提升地市级中医医院综合服務(wù)能(néng)力。支持中医医院牵头组建医疗联合體(tǐ)。
3.做实基层中医药服務(wù)网络。实施基层中医药服務(wù)能(néng)力提升工程“十四五”行动计划,全面提升基层中医药在治未病、疾病治疗、康复、公共卫生、健康宣教等领域的服務(wù)能(néng)力。持续加强县办中医医疗机构建设,基本实现县办中医医疗机构全覆盖。加强基层医疗卫生机构中医药科(kē)室建设,力争实现全部社區(qū)卫生服務(wù)中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师,100%的社區(qū)卫生服務(wù)站和80%以上的村卫生室能(néng)够提供中医药服務(wù)。实施名医堂工程,打造一批名医团队运营的精品中医机构。鼓励有(yǒu)资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所。鼓励有(yǒu)条件的中医诊所组建家庭医生团队开展签约服務(wù)。推动中医门诊部和诊所提升管理(lǐ)水平。
4.健全其他(tā)医疗机构中医药科(kē)室。强化综合医院、专科(kē)医院和妇幼保健机构中医临床科(kē)室、中药房建设,有(yǒu)条件的二级以上公立综合医院设立中医病區(qū)和中医综合治疗區(qū)。鼓励社会办医疗机构设置中医药科(kē)室。
(二)提升中医药健康服務(wù)能(néng)力。
1.彰显中医药在健康服務(wù)中的特色优势。
提升疾病预防能(néng)力。实施中医药健康促进行动,推进中医治未病健康工程升级。开展儿童青少年近视、脊柱侧弯、肥胖等中医适宜技术防治。规范二级以上中医医院治未病科(kē)室建设。在各级妇幼保健机构推广中医治未病理(lǐ)念和方法。继续实施癌症中西医结合防治行动,加快构建癌症中医药防治网络。推广一批中医治未病干预方案,制定中西医结合的基层糖尿病、高血压防治指南。在國(guó)家基本公共卫生服務(wù)项目中优化中医药健康管理(lǐ)服務(wù),鼓励家庭医生提供中医治未病签约服務(wù)。持续开展0—36个月儿童、65岁以上老年人等重点人群的中医药健康管理(lǐ),逐步提高覆盖率。
增强疾病治疗能(néng)力。开展國(guó)家中医优势专科(kē)建设,以满足重大疑难疾病防治临床需求為(wèi)导向,做优做强骨伤、肛肠、儿科(kē)、皮肤科(kē)、妇科(kē)、针灸、推拿(ná)及脾胃病、心脑血管病、肾病、肿瘤、周围血管病等中医优势专科(kē)专病,巩固扩大优势,带动特色发展。制定完善并推广实施一批中医优势病种诊疗方案和临床路径,逐步提高重大疑难疾病诊疗能(néng)力和疗效水平。加强中药药事管理(lǐ),落实处方专项点评制度,促进合理(lǐ)使用(yòng)中药。鼓励依托现有(yǒu)资源建设中医医疗技术中心,挖掘整理(lǐ)并推广应用(yòng)安全有(yǒu)效的中医医疗技术。大力发展中医非药物(wù)疗法,充分(fēn)发挥其在常见病、多(duō)发病和慢性病防治中的独特作用(yòng)。加强护理(lǐ)人员中医药知识与技能(néng)培训,开展中医护理(lǐ)门诊试点。
强化特色康复能(néng)力。实施中医药康复服務(wù)能(néng)力提升工程。依托现有(yǒu)资源布局一批中医康复中心,二级以上中医医院加强康复(医學(xué))科(kē)建设,康复医院全部设置传统康复治疗室,其他(tā)提供康复服務(wù)的医疗机构普遍能(néng)够提供中医药服務(wù)。探索有(yǒu)利于发挥中医药优势的康复服務(wù)模式。促进中医药、中华传统體(tǐ)育与现代康复技术融合,发展中國(guó)特色康复医學(xué)。针对心脑血管病、糖尿病、尘肺病等慢性病和伤残等,制定推广中医康复方案,推动研发中医康复器具。大力开展培训,推动中医康复技术进社區(qū)、进家庭、进机构。
2.提升中医药参与新(xīn)发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置能(néng)力。
完善中医药参与应急管理(lǐ)的制度。在传染病防治法、突发公共卫生事件应对法等法律法规制修订中,研究纳入坚持中西医并重以及中西医结合、中西药并用(yòng)、加强中医救治能(néng)力建设等相关内容,推动建立有(yǒu)效机制,促进中医药在新(xīn)发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中发挥更大作用(yòng)。
加强中医药应急救治能(néng)力建设。依托高水平三级甲等中医医院,建设覆盖所有(yǒu)省份的國(guó)家中医疫病防治基地,依托基地组建中医疫病防治队伍,提升中医紧急医學(xué)救援能(néng)力。三级公立中医医院和中西医结合医院(不含中医专科(kē)医院)全部设置发热门诊,加强感染性疾病、急诊、重症、呼吸、检验等相关科(kē)室建设,提升服務(wù)能(néng)力。
强化中医药应急救治支撑保障。加强中医药应急科(kē)研平台建设,合理(lǐ)布局生物(wù)安全三级水平实验室。加大國(guó)家中医药应对重大公共卫生事件和疫病防治骨干人才培养力度,形成人员充足、结构合理(lǐ)、动态调整的人才库,提高中医药公共卫生应急和重症救治能(néng)力。完善中药应急物(wù)资保障供应机制。
3.发展少数民(mín)族医药。加强少数民(mín)族医医疗机构建设,提高民(mín)族地區(qū)基层医疗卫生机构少数民(mín)族医药服務(wù)能(néng)力。改善少数民(mín)族医医院基础设施条件,加强少数民(mín)族医医院专科(kē)能(néng)力、制剂能(néng)力和信息化能(néng)力建设。建立符合少数民(mín)族医医疗机构自身特点和发展规律的绩效评价指标體(tǐ)系。加大少数民(mín)族医药防治重大疾病和优势病种研究力度,有(yǒu)效传承特色诊疗技术和方法。鼓励和扶持少数民(mín)族医药院校教育、师承教育和继续教育。加大对少数民(mín)族医药的传承保护力度,持续开展少数民(mín)族医药文(wén)献抢救整理(lǐ)工作,推动理(lǐ)论创新(xīn)和技术创新(xīn)。
4.提高中西医结合水平。
推动综合医院中西医协同发展。在综合医院推广“有(yǒu)机制、有(yǒu)团队、有(yǒu)措施、有(yǒu)成效”的中西医结合医疗模式,将中医纳入多(duō)學(xué)科(kē)会诊體(tǐ)系,加强中西医协作和协同攻关,制定实施“宜中则中、宜西则西”的中西医结合诊疗方案。将中西医协同发展工作纳入医院评审和公立医院绩效考核。推动三级综合医院全部设置中医临床科(kē)室,设立中医门诊和中医病床。打造一批中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科(kē)室,开展重大疑难疾病、传染病、慢性病等中西医联合攻关。
加强中西医结合医院服務(wù)能(néng)力建设。建立符合中西医结合医院特点和规律的绩效评价指标體(tǐ)系,修订中西医结合医院工作指南。加强中西医结合医院业務(wù)用(yòng)房等基础设施建设,强化设备配置。开展中西医结合學(xué)科(kē)和专科(kē)建设,促进中西医联合诊疗模式改革创新(xīn)。
提升相关医疗机构中医药服務(wù)水平。引导专科(kē)医院、传染病医院、妇幼保健机构规范建设中医临床科(kē)室、中药房,普遍开展中医药服務(wù),创新(xīn)中医药服務(wù)模式,加强相关领域中医优势专科(kē)建设。优化妇幼中医药服務(wù)网络,提升妇女儿童中医药预防保健和疾病诊疗服務(wù)能(néng)力。
5.优化中医医疗服務(wù)模式。完善以病人為(wèi)中心的服務(wù)功能(néng),优化服務(wù)流程和方式,总结推广中医综合诊疗模式、多(duō)专业一體(tǐ)化诊疗模式和集预防、治疗、康复于一體(tǐ)的全链条服務(wù)模式。推进智慧医疗、智慧服務(wù)、智慧管理(lǐ)“三位一體(tǐ)”的智慧中医医院建设。建设中医互联网医院,发展遠(yuǎn)程医疗和互联网诊疗。持续推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服務(wù)行动。构建覆盖诊前、诊中、诊后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體(tǐ)化中医医疗服務(wù)模式,让患者享有(yǒu)更加便捷、高效的中医药服務(wù)。
(三)建设高素质中医药人才队伍。
1.深化中医药院校教育改革。深化医教协同,进一步推动中医药教育改革与高质量发展。建立以中医药课程為(wèi)主線(xiàn)、先中后西的中医药类专业课程體(tǐ)系,优化专业设置、课程设置和教材组织,增设中医疫病课程,增加经典课程内容,开展中医药经典能(néng)力等级考试。强化中医思维培养,建立早跟师、早临床學(xué)习制度,将师承教育贯穿临床实践教學(xué)全过程。加大对省(部)局共建中医药院校改革发展的支持力度,推动建设100个左右中医药类一流本科(kē)专业建设点。加强中医临床教學(xué)能(néng)力建设,提升高校附属医院和中医医师规范化培训基地教學(xué)能(néng)力。实施卓越中医药师资培训计划。依托现有(yǒu)资源,支持建设一批中医药高水平高等职业學(xué)校和专业(群)。
2.强化中医药特色人才队伍建设。实施中医药特色人才培养工程(岐黄工程)。打造岐黄學(xué)者品牌,持续开展岐黄學(xué)者培养、全國(guó)中医临床优秀人才研修等项目,做强领军人才、优秀人才、骨干人才梯次衔接的高层次人才队伍。建设一批高水平中医药重点學(xué)科(kē)。构建符合中医药特点的人才培养模式,发展中医药师承教育,建立高年资中医医师带徒制度,与职称评审、评优评先等挂钩,持续推进全國(guó)名老中医药专家传承工作室、全國(guó)基层名老中医药专家传承工作室建设。将综合医院、妇幼保健院等医疗机构中医药人才纳入各类中医药人才培养项目。按照“下得去、留得住、用(yòng)得上”的要求,加强基层中医药人才队伍建设,根据需求合理(lǐ)确定中医专业农村订单定向免费培养医學(xué)生规模,在全科(kē)医生特岗计划中积极招收中医医师。推广中医药人员“县管乡用(yòng)”,探索推进轮岗制与职称评审相衔接。适当放宽長(cháng)期服務(wù)基层的中医医师职称晋升条件,表彰奖励评优向基层一線(xiàn)和艰苦地區(qū)倾斜,引导中医药人才向基层流动。
3.完善落实西医學(xué)习中医制度。开展九年制中西医结合教育试点。增加临床医學(xué)类专业中医药课程學(xué)时,将中医药课程列為(wèi)本科(kē)临床医學(xué)类专业必修课和毕业实习内容,在临床类别医师资格考试中增加中医知识。落实允许攻读中医专业學(xué)位的临床医學(xué)类专业學(xué)生参加中西医结合医师资格考试和中医医师规范化培训的政策要求。在高职临床医學(xué)类专业中开设中医基础与适宜技术必修课程。临床、口腔、公共卫生类别医师接受必要的中医药继续教育,综合医院对临床医师开展中医药专业知识轮训,使其具备本科(kē)室专业领域的常规中医诊疗能(néng)力。加强中西医结合學(xué)科(kē)建设,培育一批中西医结合多(duō)學(xué)科(kē)交叉创新(xīn)团队。实施西医學(xué)习中医人才专项,培养一批中西医结合人才。
(四)建设高水平中医药传承保护与科(kē)技创新(xīn)體(tǐ)系。
1.加强中医药传承保护。实施中医药古籍文(wén)献和特色技术传承专项,编纂出版《中华医藏》,建立國(guó)家中医药古籍和传统知识数字图书馆。加强对名老中医學(xué)术经验、老药工传统技艺等的活态传承,支持中医學(xué)术流派发展。推动出台中医药传统知识保护条例,建立中医药传统知识数据库、保护名录和保护制度。
2.加强重点领域攻关。在科(kē)技创新(xīn)2030—重大项目、重点研发计划等國(guó)家科(kē)技计划中加大对中医药科(kē)技创新(xīn)的支持力度。深化中医原创理(lǐ)论、中药作用(yòng)机理(lǐ)等重大科(kē)學(xué)问题研究。开展中医药防治重大、难治、罕见疾病和新(xīn)发突发传染病等诊疗规律与临床研究。加强中医药临床疗效评价研究。加强开展基于古代经典名方、名老中医经验方、有(yǒu)效成分(fēn)或组分(fēn)等的中药新(xīn)药研发。支持儿童用(yòng)中成药创新(xīn)研发。推动设立中医药关键技术装备项目。
3.建设高层次科(kē)技平台。依托现有(yǒu)资源,建设一批國(guó)家级中医药研究平台,研究布局全國(guó)重点实验室、國(guó)家临床医學(xué)研究中心、國(guó)家工程研究中心和國(guó)家技术创新(xīn)中心;推进國(guó)家中医药传承创新(xīn)中心、國(guó)家中医临床研究基地和中國(guó)中医药循证医學(xué)中心建设。发挥中國(guó)中医科(kē)學(xué)院“國(guó)家队”作用(yòng),实施中医药科(kē)技创新(xīn)工程。
4.促进科(kē)技成果转化。建设一批中医药科(kē)技成果孵化转化基地。支持中医医院与企业、科(kē)研机构、高等院校等加强协作、共享资源。鼓励高等院校、科(kē)研院所、医疗机构建立专业化技术转移机构,在成果转化收益分(fēn)配、团队组建等方面赋予科(kē)研单位和科(kē)研人员更大自主权。
(五)推动中药产业高质量发展。
1.加强中药资源保护与利用(yòng)。支持珍稀濒危中药材人工繁育。公布实施中药材种子管理(lǐ)办法。制定中药材采收、产地加工、野生抚育及仿野生栽培技术规范和标准。完成第四次全國(guó)中药资源普查,建立全國(guó)中药资源共享数据集和实物(wù)库,并利用(yòng)实物(wù)样本建立中药材质量数据库,编纂中國(guó)中药资源大典。
2.加强道地药材生产管理(lǐ)。制定发布全國(guó)道地药材目录,构建中药材良种繁育體(tǐ)系。加强道地药材良种繁育基地和生产基地建设,鼓励利用(yòng)山(shān)地、林地推行中药材生态种植,优化生产區(qū)域布局和产品结构,开展道地药材产地和品质快速检测技术研发,集成创新(xīn)、示范推广一批以稳定提升中药材质量為(wèi)目标的绿色生产技术和种植模式,制定技术规范,形成全國(guó)道地药材生产技术服務(wù)网络,加强对道地药材的地理(lǐ)标志(zhì)保护,培育一批道地药材知名品牌。
3.提升中药产业发展水平。健全中药材种植养殖、仓储、物(wù)流、初加工规范标准體(tǐ)系。鼓励中药材产业化、商(shāng)品化和适度规模化发展,推进中药材规范化种植、养殖。鼓励创建以中药材為(wèi)主的优势特色产业集群和以中药材為(wèi)主导的农业产业强镇。制定实施全國(guó)中药饮片炮制规范,继续推进中药炮制技术传承基地建设,探索将具有(yǒu)独特炮制方法的中药饮片纳入中药品种保护范围。加强中药材第三方质量检测平台建设。研究推进中药材、中药饮片信息化追溯體(tǐ)系建设,强化多(duō)部门协同监管。加快中药制造业数字化、网络化、智能(néng)化建设,加强技术集成和工艺创新(xīn),提升中药装备制造水平,加速中药生产工艺、流程的标准化和现代化。
4.加强中药安全监管。提升药品检验机构的中药质量评价能(néng)力,建立健全中药质量全链条安全监管机制,建设中药外源性有(yǒu)害残留物(wù)监测體(tǐ)系。加强中药饮片源头监管,严厉打击生产销售假劣中药饮片、中成药等违法违规行為(wèi)。建立中成药监测、预警、应急、召回、撤市、淘汰的风险管理(lǐ)長(cháng)效机制。加强中药说明书和标签管理(lǐ),提升说明书临床使用(yòng)指导效果。
(六)发展中医药健康服務(wù)业。
1.促进和规范中医药养生保健服務(wù)发展。促进中医健康状态辨识与评估、咨询指导、健康干预、健康管理(lǐ)等服務(wù)规范开展。推广太极拳、八段锦等中医药养生保健方法和中华传统體(tǐ)育项目,推动形成體(tǐ)医结合的健康服務(wù)模式。鼓励中医医疗机构為(wèi)中医养生保健机构提供技术支持,支持中医医师依照规定提供服務(wù)。
2.发展中医药老年健康服務(wù)。强化中医药与养老服務(wù)衔接,推进中医药老年健康服務(wù)向农村、社區(qū)、家庭下沉。逐步在二级以上中医医院设置老年病科(kē),增加老年病床数量,开展老年病、慢性病防治和康复护理(lǐ)。推动二级以上中医医院与养老机构合作共建,鼓励有(yǒu)条件的中医医院开展社區(qū)和居家中医药老年健康服務(wù)。鼓励中医医师加入老年医學(xué)科(kē)工作团队和家庭医生签约团队,鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理(lǐ)服務(wù)。推动养老机构开展中医特色老年健康管理(lǐ)服務(wù)。在全國(guó)医养结合示范项目中培育一批具有(yǒu)中医药特色的医养结合示范机构,在医养结合机构推广中医药适宜技术。
3.拓展中医药健康旅游市场。鼓励地方结合本地區(qū)中医药资源特色,开发更多(duō)體(tǐ)验性强、参与度高的中医药健康旅游線(xiàn)路和旅游产品,吸引境内外消费者。完善中医药健康旅游相关标准體(tǐ)系,推动中医药健康旅游高质量发展。
4.丰富中医药健康产品供给。以保健食品、特殊医學(xué)用(yòng)途配方食品、功能(néng)性化妆品、日化产品為(wèi)重点,研发中医药健康产品。鼓励围绕中医养生保健、诊疗与康复,研制便于操作、适于家庭的健康检测、监测产品及自我保健、功能(néng)康复等器械。
(七)推动中医药文(wén)化繁荣发展。
1.加强中医药文(wén)化研究和传播。深入挖掘中医药精华精髓,阐释中医药文(wén)化与中华优秀传统文(wén)化的内在联系。加强中医药學(xué)与相关领域协同创新(xīn)研究。实施中医药文(wén)化传播行动,推动建设體(tǐ)验场馆,培育传播平台,丰富中医药文(wén)化产品和服務(wù)供给。推动中医药文(wén)化贯穿國(guó)民(mín)教育始终,进一步丰富中医药文(wén)化教育。加强中医药机构文(wén)化建设。加大对传统医药类非物(wù)质文(wén)化遗产代表性项目的保护传承力度。加强中医药科(kē)普专家队伍建设,推动中医医疗机构开展健康讲座等科(kē)普活动。建设中医药健康文(wén)化知识角。开展公民(mín)中医药健康文(wén)化素养水平监测。
2.发展中医药博物(wù)馆事业。开展國(guó)家中医药博物(wù)馆基本建设,建成國(guó)家中医药数字博物(wù)馆。促进中医药博物(wù)馆體(tǐ)系建设,强化各级各类中医药博物(wù)馆收藏研究、社会教育、展览策划和文(wén)化服務(wù)功能(néng),加强数字化建设,组织内容丰富的中医药专题展览。
3.做大中医药文(wén)化产业。鼓励引导社会力量通过各种方式发展中医药文(wén)化产业。实施中医药文(wén)化精品行动,引导创作一批质量高、社会影响力大的中医药文(wén)化精品和创意产品。促进中医药与动漫游戏、旅游餐饮、體(tǐ)育演艺等融合发展。培育一批知名品牌和企业。
(八)加快中医药开放发展。
1.助力构建人类卫生健康共同體(tǐ)。积极参与全球卫生健康治理(lǐ),推进中医药参与新(xīn)冠肺炎等重大传染病防控國(guó)际合作,分(fēn)享中医药防控疫情经验。在夯实传播应用(yòng)基础上,推进中医药高质量融入“一带一路”建设,实施中医药國(guó)际合作专项,推动社会力量提升中医药海外中心、中医药國(guó)际合作基地建设质量,依托现有(yǒu)机构建设传统医學(xué)领域的國(guó)际临床试验注册平台。指导和鼓励社会资本设立中医药“一带一路”发展基金。推进在相关國(guó)家实施青蒿素控制疟疾项目。
2.深化中医药交流合作。巩固拓展与有(yǒu)关國(guó)家的政府间中医药合作,加强相关政策法规、人员资质、产品注册、市场准入、质量监管等方面的交流。鼓励和支持有(yǒu)关中医药机构和团體(tǐ)以多(duō)种形式开展产學(xué)研用(yòng)國(guó)际交流与合作。促进中医药文(wén)化海外传播与技术國(guó)际推广相结合。鼓励和支持社会力量采用(yòng)市场化方式,与有(yǒu)合作潜力和意愿的國(guó)家共同建设一批友好中医医院、中医药产业园。加强与港澳台地區(qū)的中医药交流合作,建设粤港澳大湾區(qū)中医药高地,打造高水平中医医院、中医优势专科(kē)、人才培养基地和科(kē)技创新(xīn)平台。
3.扩大中医药國(guó)际贸易。大力发展中医药服務(wù)贸易,高质量建设國(guó)家中医药服務(wù)出口基地。推动中医药海外本土化发展,促进产业协作和國(guó)际贸易。鼓励发展“互联网+中医药贸易”。逐步完善中医药“走出去”相关措施,开展中医药海外市场政策研究,助力中医药企业“走出去”。推动中药类产品海外注册和应用(yòng)。
(九)深化中医药领域改革。
1.建立符合中医药特点的评价體(tǐ)系。建立完善科(kē)學(xué)合理(lǐ)的中医医疗机构、特色人才、临床疗效、科(kē)研成果等评价體(tǐ)系。健全公立中医医院绩效考核机制,常态化开展三级和二级公立中医医院绩效考核工作。完善各类中医临床教學(xué)基地标准和准入制度。建立完善符合中医药特点的人才评价體(tǐ)系,强化中医思维与临床能(néng)力考核,将会看病、看好病作為(wèi)中医医师的主要评价内容。研究建立中医药人才表彰奖励制度。研究优化中医临床疗效评价體(tǐ)系,探索制定符合中医药规律的评价指标。通过同行评议、引进第三方评估等方式,完善有(yǒu)利于中医药创新(xīn)的科(kē)研评价机制。
2.健全现代医院管理(lǐ)制度。建立體(tǐ)现中医医院特点的现代医院管理(lǐ)制度,落实党委领导下的院長(cháng)负责制,推动公立中医医院发展方式从规模扩张转向提质增效和中医内涵式特色发展,运行模式从粗放管理(lǐ)转向精细化管理(lǐ),资源配置从注重物(wù)质要素转向更加注重人才技术要素。推进公立中医医院人事管理(lǐ)制度和薪酬分(fēn)配制度改革,落实“两个允许”要求。落实公立中医医院总会计师制度。建立完善中医医疗质量管理(lǐ)与控制體(tǐ)系,推进中医病案质量控制中心和中药药事管理(lǐ)质控中心建设。完善中医医院院感防控體(tǐ)系。构建和谐医患关系,改善中医医務(wù)人员工作环境和条件,在全社会营造尊重中医的良好氛围。
3.完善中医药价格和医保政策。建立以临床价值和技术劳務(wù)价值為(wèi)主要依据、體(tǐ)现中医药特点的中医医疗服務(wù)卫生技术评估體(tǐ)系,优化中医医疗服務(wù)价格政策。在医疗服務(wù)价格动态调整中重点考虑中医医疗服務(wù)项目。医疗机构炮制使用(yòng)的中药饮片、中药制剂实行自主定价,符合条件的按程序纳入基本医疗保险支付范围。改善市场竞争环境,引导形成以质量為(wèi)导向的中药饮片市场价格机制。将符合条件的中医医疗服務(wù)项目和中药按程序纳入基本医疗保险支付范围。探索符合中医药特点的医保支付方式,遴选和发布中医优势病种,鼓励实行中西医同病同效同价。一般中医诊疗项目可(kě)继续按项目付费。继续深化中医药参与按床日付费、按人头付费等研究。支持保险公司、中医药机构合作开展健康管理(lǐ)服務(wù),鼓励商(shāng)业保险机构开发中医治未病等保险产品。
4.改革完善中药注册管理(lǐ)。优化中药临床证据體(tǐ)系,建立中医药理(lǐ)论、人用(yòng)经验和临床试验“三结合”的中药注册审评证据體(tǐ)系,积极探索建立中药真实世界研究证据體(tǐ)系。探索中药饮片备案、审批管理(lǐ),优化医疗机构中药制剂注册管理(lǐ)。推进古代经典名方目录制定发布,加快收载方剂的关键信息考证。
5.推进中医药领域综合改革。建设10个左右國(guó)家中医药综合改革示范區(qū),鼓励在服務(wù)模式、产业发展、质量监管等方面先行先试,打造中医药事业和产业高质量发展高地。开展全國(guó)基层中医药工作示范市(县)创建工作。开展医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新(xīn)发展试点,发扬基层首创精神,完善更好发挥中医药特色优势的医改政策。
(十)强化中医药发展支撑保障。
1.提升中医药信息化水平。依托现有(yǒu)资源持续推进國(guó)家和省级中医药数据中心建设。优化升级中医馆健康信息平台,扩大联通范围。落实医院信息化建设标准与规范要求,推进中医医院及中医馆健康信息平台规范接入全民(mín)健康信息平台。加强关键信息基础设施、数据应用(yòng)服務(wù)的安全防护,增强自主可(kě)控技术应用(yòng)。开展電(diàn)子病历系统应用(yòng)水平分(fēn)级评价和医院信息互联互通标准化成熟度测评。鼓励中医辨证论治智能(néng)辅助诊疗系统等具有(yǒu)中医药特色的信息系统研发应用(yòng)。
2.建立國(guó)家中医药综合统计制度。逐步完善统计直报體(tǐ)系,建立与卫生健康统计信息共享机制。加强综合统计人才队伍建设,构建统一规范的國(guó)家中医药数据标准和资源目录體(tǐ)系,建设國(guó)家、省级中医药综合统计信息平台,建立统计数据定期发布机制,稳步推动数据资源共享开放。
3.加强中医药法治建设。深入推进中医药法贯彻实施,完善中医药法相关配套制度。推动制修订相关法律法规和规章,加强对地方性法规建设的指导。进一步推进全國(guó)人大常委会中医药法执法检查报告及审议意见落实工作。建立不良执业记录制度,将提供中医药健康服務(wù)的机构及其人员诚信经营和执业情况依法依规纳入全國(guó)信用(yòng)信息共享平台。强化中医药监督执法工作,健全長(cháng)效机制,落实执法责任,加强人员培训,完善监督执法规范,全面提高中医药监督能(néng)力和水平。
4.深化中医药军民(mín)融合发展。加强军地双方在中医药學(xué)科(kē)建设、科(kē)技创新(xīn)、人才培养等方面的合作,完善工作机制和政策措施,畅通信息交流渠道,加快军事中医药學(xué)科(kē)全面建设与发展,提高军队中医药整體(tǐ)保障水平。
四、强化组织实施
(一)加强组织领导。强化國(guó)務(wù)院中医药工作部际联席会议办公室统筹职能(néng),加强工作协调,及时研究和推动解决中医药发展重要问题。各省(自治區(qū)、直辖市)要完善中医药工作跨部门协调机制,支持和促进中医药发展,推动将中医药相关工作纳入政府绩效考核。建立健全省、市、县级中医药管理(lǐ)體(tǐ)系,合理(lǐ)配置人员力量。
(二)强化投入保障。各级政府通过现有(yǒu)资金渠道积极支持中医药发展,落实对公立中医医院的办医主體(tǐ)责任。支持通过地方政府专项债券等渠道,推进符合条件的公立中医医院建设项目。引导社会投入,打造中医药健康服務(wù)高地和學(xué)科(kē)、产业集聚區(qū)。鼓励金融机构依法依规為(wèi)符合条件的中医药领域项目提供金融支持,进一步完善中医药发展多(duō)元化投入机制。
(三)健全实施机制。加强國(guó)家和省(自治區(qū)、直辖市)两级规划衔接。强化规划编制实施的制度保障,建立监测评估机制,监测重点任務(wù)、重大项目、重大改革举措的执行情况,进行中期、末期评估,及时发现并解决重要问题,确保本规划顺利实施。
(四)注重宣传引导。做好政策解读和培训,加强正面宣传和科(kē)學(xué)引导,大力宣传中医药传承创新(xīn)发展成效,及时回应群众关切,营造良好社会氛围。及时总结提炼地方好的做法和经验,加强典型报道,发挥示范引领作用(yòng)。充分(fēn)发挥各方面积极作用(yòng),形成全社会共同关心和支持中医药发展的良好格局。