近日，新(xīn)华社受权播发党的十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定國(guó)民(mín)经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年遠(yuǎn)景目标的建议》。

15个部分(fēn)、60条、约2万字，这份习近平总书记亲自领导制定的规划《建议》，是开启全面建设社会主义现代化國(guó)家新(xīn)征程、向第二个百年奋斗目标进军的纲领性文(wén)件，是今后五年乃至更長(cháng)时间中國(guó)经济社会发展的行动指南。

其中关于医药卫生健康方面，建议提出：

全面推进健康中國(guó)建设。把保障人民(mín)健康放在优先发展的战略位置，坚持预防為(wèi)主的方针，深入实施健康中國(guó)行动，完善國(guó)民(mín)健康促进政策，织牢國(guó)家公共卫生防护网，為(wèi)人民(mín)提供全方位全周期健康服務(wù)。

改革疾病预防控制體(tǐ)系，强化监测预警、风险评估、流行病學(xué)调查、检验检测、应急处置等职能(néng)。建立稳定的公共卫生事业投入机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，完善公共卫生服務(wù)项目，强化基层公共卫生體(tǐ)系。

落实医疗机构公共卫生责任，创新(xīn)医防协同机制。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全医疗救治、科(kē)技支撑、物(wù)资保障體(tǐ)系，提高应对突发公共卫生事件能(néng)力。

坚持基本医疗卫生事业公益属性，深化医药卫生體(tǐ)制改革，加快优质医疗资源扩容和區(qū)域均衡布局，加快建设分(fēn)级诊疗體(tǐ)系，加强公立医院建设和管理(lǐ)考核，推进國(guó)家组织药品和耗材集中采購(gòu)使用(yòng)改革，发展高端医疗设备。

支持社会办医，推广遠(yuǎn)程医疗。坚持中西医并重，大力发展中医药事业。提升健康教育、慢病管理(lǐ)和残疾康复服務(wù)质量，重视精神卫生和心理(lǐ)健康。深入开展爱國(guó)卫生运动，促进全民(mín)养成文(wén)明健康生活方式。完善全民(mín)健身公共服務(wù)體(tǐ)系。加快发展健康产业。

而近日副总理(lǐ)孙春兰也在人民(mín)日报撰文(wén)《全面推进健康中國(guó)建设》中指出，要深刻认识全面推进健康中國(guó)建设的重大意义，准确把握全面推进健康中國(guó)建设的思路和原则，并要求加快落实全面推进健康中國(guó)建设的重点任務(wù)。

我们来回顾一下自2009新(xīn)医改以来的医药卫生发展规划，这10年，以三医联动為(wèi)核心的医改大潮中，医药改革基本完成，医疗改革也取得了大突破，而医保改革可(kě)谓刚刚开始，但力度不小(xiǎo)。

今年10月28日，國(guó)務(wù)院新(xīn)闻办就“十三五”卫生健康改革发展有(yǒu)关情况举行的发布会上指出，“十三五”时期是我國(guó)全面建成小(xiǎo)康社会、实现第一个百年奋斗目标的决胜阶段，也是卫生健康事业发展的重要时期。
十三五期间，印发实施《“健康中國(guó)2030”规划纲要》，全國(guó)人大颁布实施《基本医疗卫生与健康促进法》《中医药法》，可(kě)谓开启了健康中國(guó)建设新(xīn)征程、全民(mín)健康新(xīn)时代。國(guó)家卫健委全力推进健康中國(guó)建设，推动以治病為(wèi)中心向以健康為(wèi)中心转变。

十三五期间，印发实施《“健康中國(guó)2030”规划纲要》，全國(guó)人大颁布实施《基本医疗卫生与健康促进法》《中医药法》，可(kě)谓开启了健康中國(guó)建设新(xīn)征程、全民(mín)健康新(xīn)时代。國(guó)家卫健委全力推进健康中國(guó)建设，推动以治病為(wèi)中心向以健康為(wèi)中心转变。

而此次发布的《建议》提出，今后5年，要实现基本公共服務(wù)均等化水平明显提高，卫生健康體(tǐ)系更加完善，突发公共事件应急能(néng)力显著增强，并明确了到2035年基本建成健康中國(guó)的遠(yuǎn)景目标。孙春兰指出，要围绕上述目标，采取更加有(yǒu)力的举措，把各项任務(wù)落到实处。

深入实施健康中國(guó)行动

这是推进健康中國(guó)建设的重大举措。2019年國(guó)務(wù)院印发了《关于实施健康中國(guó)行动的意见》，提出实施15个专项行动，明确了倡导性、预期性、约束性三大类指标。

要针对人民(mín)群众主要健康问题和影响因素，完善國(guó)民(mín)健康促进政策，加强综合干预。普及健康知识，引导人们养成良好的行為(wèi)和生活方式。实施國(guó)民(mín)营养计划，因地制宜开展“三减三健”行动（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康體(tǐ)重、健康骨骼）。

突出抓好中小(xiǎo)學(xué)健康促进，强化肥胖、视力不良等儿童重点疾病筛查干预。加快实施妇幼健康促进、职业健康保护、老年健康促进等专项行动。完善癌症、高血压、糖尿病等重大疾病防治服務(wù)保障机制。

继续实施國(guó)家扩大免疫规划，加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重点传染病防控，控制和消除寄生虫病、重点地方病危害。健全社会心理(lǐ)服務(wù)體(tǐ)系和危机干预机制。加强全民(mín)健身公共服務(wù)體(tǐ)系建设，推进实施新(xīn)一轮全民(mín)健身计划。

深化医药卫生體(tǐ)制改革

《建议》对深化医药卫生體(tǐ)制改革作出了重要部署，推进國(guó)家组织药品和耗材集中采購(gòu)使用(yòng)改革，调动医疗机构和医務(wù)人员积极性，推动改革成果惠及更多(duō)群众。

加快建设分(fēn)级诊疗體(tǐ)系，推广遠(yuǎn)程医疗，优化医疗卫生资源布局，开展區(qū)域医疗中心建设试点，推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局，全面改善县级医院设施设备条件，发展社區(qū)医院，推进家庭医生签约服務(wù)，促进医疗机构上下联动、分(fēn)工协作。

加强公立医院建设和管理(lǐ)考核，开展预约诊疗和日间服務(wù)，优化和规范用(yòng)药结构，加强基本药物(wù)配备使用(yòng)，推进信息化建设，充分(fēn)发挥绩效考核的“指挥棒”作用(yòng)，引导公立医院提高管理(lǐ)水平。

深化医疗保障制度改革，健全重大疾病医疗保险和救助制度，逐步将门诊医疗费用(yòng)纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，完善筹资分(fēn)担和调整机制，巩固提高统筹层次，深入推进支付方式改革，充分(fēn)发挥医保对医药服務(wù)的激励约束作用(yòng)。

积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合发展，支持社会力量在医疗资源薄弱區(qū)域和康复、护理(lǐ)、精神卫生等短缺专科(kē)领域举办非营利性医疗机构，满足群众多(duō)层次医疗服務(wù)需求。

构建强大的公共卫生體(tǐ)系

《建议》对推动公共卫生體(tǐ)系建设、提高应对突发公共卫生事件能(néng)力提出了明确的目标和任務(wù)。

要深入总结新(xīn)冠肺炎疫情防控中的经验和教训，改革和强化疾病预防控制體(tǐ)系，优化疾控机构职能(néng)设置，理(lǐ)顺體(tǐ)制机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，提高疾病预防处置能(néng)力。

完善传染病疫情与突发公共卫生事件的监测系统，强化实验室检测网络建设，健全多(duō)渠道监测预警和风险评估机制。完善公共卫生服務(wù)项目，强化基层公共卫生體(tǐ)系，提高防治结合和健康管理(lǐ)能(néng)力。

落实医疗机构公共卫生责任，创新(xīn)医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。加强重大疫情救治體(tǐ)系建设，完善城乡三级医疗服務(wù)网络，强化感染、急诊、重症、检验等专科(kē)建设，以及國(guó)家紧急医學(xué)救援基地和应急医疗队建设，全面提升公立医院传染病救治能(néng)力。

深入开展爱國(guó)卫生运动，加强与基层治理(lǐ)融合，创新(xīn)社会动员方式，全面改善人居环境，促进全民(mín)养成文(wén)明健康生活方式。推进城市公共设施应对重大疫情防控“平战”两用(yòng)改造试点，健全医疗物(wù)资储备制度。

进一步完善重大突发疫情应急管理(lǐ)法律法规和应急预案，开展经常性的防控演练，健全应急状态下的人民(mín)群众动员机制和社会参与协调机制，以疫情防控的成效保障经济社会发展。

促进中医药传承创新(xīn)发展

中西医结合、中西药并用(yòng)，在新(xīn)冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用(yòng)，成為(wèi)中医药传承精华、守正创新(xīn)的生动实践。《建议》明确提出，大力发展中医药事业。

要充分(fēn)发挥中医药优势，建设以國(guó)家中医医學(xué)中心、區(qū)域中医医疗中心為(wèi)龙头，各级各类中医医疗机构和其他(tā)医疗机构中医科(kē)室為(wèi)骨干，基层医疗卫生机构為(wèi)基础，融预防保健、疾病治疗和康复于一體(tǐ)的中医药服務(wù)體(tǐ)系，健全符合中医药特点的服務(wù)模式、管理(lǐ)制度和支付机制。

加强中医药人才培养，完善以院校教育、师承教育為(wèi)主要模式的中医药人才培养體(tǐ)系，建立體(tǐ)现中医药特色的人才评价机制。加强中药种植、加工、炮制、流通、使用(yòng)的全链条质量监管，深化审评审批制度改革，加快构建中医药理(lǐ)论、人用(yòng)经验和临床试验相结合的中药注册审评证据體(tǐ)系。

推进中医药科(kē)學(xué)研究和技术创新(xīn)，抓紧布局建设中医药领域的國(guó)家重点实验室、临床医學(xué)研究中心，加快中药新(xīn)药、器械设备的研制，力争在重大理(lǐ)论创新(xīn)、技术攻关等方面实现突破。推进中医药國(guó)际合作，推动中医药國(guó)际标准制定，建设一批中医药对外交流合作示范基地，加快中医药“走出去”步伐。